Posts Tagged ‘poradnia dla dzieci z autyzmem’

Rozwijająca się wizja podstawowej opieki zdrowotnej cd

Sunday, September 1st, 2019

Musimy rozszerzyć naszą troskę o społeczność w społeczności, rozumiejąc czynniki determinujące dolegliwości związane z dolegliwościami5. Wysiłek ten może obejmować zachęcanie lokalnego rynku rolników do przyjmowania pieczątek żywnościowych, organizowanie klubów spacerowych do ćwiczeń fizycznych oraz lobowanie zarówno w celu zmniejszenia emisji do poprawa jakości powietrza i zwiększenie finansowania zdrowia publicznego w walce z otyłością u dzieci. Opieka podstawowa nie może być podstawowa bez uznania, że to społeczności doświadczają zdrowia i choroby. Zapewnienie lepszej opieki zdrowotnej jest konieczne, ale niewystarczające. Dla naszego kraju ważne jest, aby pielęgnować przyszłość podstawowej opieki zdrowotnej. …read more

Rosnąca rola departamentów kryzysowych w przyjęciach szpitalnych cd

Sunday, September 1st, 2019

Ten popularny pogląd nie uwzględnia coraz ważniejszej roli ED w przyjęciach do szpitala i nie jest obsługiwany przez dane.5 Rosnąca rola ED w przyjęciach do szpitala jest kluczem do ich kluczowej roli w systemie opieki zdrowotnej. Rygorystyczne badania mające na celu identyfikację czynników sprzyjających temu trendowi i określenie wartości lub kosztów opieki w nagłych wypadkach są niezbędne do informowania o polityce zdrowotnej. Na przykład, porównawcze badania skuteczności dotyczące przyjęcia z ED w porównaniu do bezpośredniego przyjęcia mogą ocenić, czy wczesny dostęp do usług diagnostycznych i terapeutycznych poprawia wyniki, skracając czas pobytu. Podobnie, badania stanów, które są idealnie ocenione w ED, takie jak ból w klatce piersiowej, muszą wykazywać zdolność szybkich ścieżek diagnostycznych opartych na dowodach do bezpiecznego podziału pacjentów na straty według poziomu ryzyka i zmniejszenia współczynników przyjęć.
Czy powinniśmy powrócić do sytuacji, w której placówki podstawowej opieki zdrowotnej będą inicjować i kierować przyjęcie do szpitala. …read more

Dostęp pacjenta do urządzeń medycznych – porównanie amerykańskich i europejskich procesów przeglądu

Sunday, September 1st, 2019

Amerykański proces zatwierdzania innowacyjnych wyrobów medycznych wysokiego ryzyka został skrytykowany za poświęcenie czasu dłuższego niż europejski proces zatwierdzania1. Twierdzenie to jest często stosowane w celu poparcia argumentu, że FDA powinna obniżyć standardy zatwierdzania produktów leczniczych. urządzeń, ponieważ powolny proces zatwierdzania opóźnia dostęp Amerykanów do innowacyjnej technologii ratującej życie. Jednak przegląd danych przy użyciu odpowiednich punktów końcowych sugeruje, że pacjentom potrzeba tyle samo lub mniej czasu, aby uzyskać dostęp do innowacyjnych urządzeń medycznych wysokiego ryzyka w Stanach Zjednoczonych, tak jak to dzieje się na czterech największych rynkach europejskich. (Niemcy, Francja, Włochy i Wielka Brytania) 2 – w dużej mierze dlatego, że dostęp do pacjenta jest zwykle opóźniony, dopóki nie zostaną podjęte decyzje refundacyjne, które często trwają znacznie dłużej w Europie niż w Stanach Zjednoczonych. …read more

Zautomatyzowane zawieszanie w służbie zdrowia – oglądanie w ciągu 5000 godzin ad

Sunday, September 1st, 2019

Zmiany te zapewniają silnik finansowy do obsługi zautomatyzowanych inicjatyw unoszących. Drugim krokiem jest pogłębienie zrozumienia ekonomii behawioralnej oraz fakt, że chociaż większość ludzi chce lepszego zdrowia i zazwyczaj wie, czego potrzeba, aby to osiągnąć, pragnienia, rozproszenia i pilne potrzeby często stają na drodze do realizacji tego, co jest w środku. własny długoterminowy interes własny. Ekonomia behawioralna wyjaśnia, dlaczego ludzie są przewidywalnie nieracjonalni i zapewnia narzędzia do przekierowania ich zachowań dzięki starannie rozmieszczonym kuksańcom i zachętom finansowym.
Trzeci etap to poszerzony zasięg zarówno zaawansowanych, jak i prostych technologii – telefonów komórkowych, urządzeń bezprzewodowych i Internetu – które mogą pomóc ekspertom w dziedzinie zdrowia w łączeniu się z ludźmi w ich codziennym życiu. …read more

Sądowa opieka – komplikacja ciąży, której należy unikać

Sunday, September 1st, 2019

Samantha Burton była w 25 tygodniu ciąży, gdy pękły jej błony. Położnik Burtona przyjął ją do Tallahassee Memorial Hospital (TMH) i zalecił nieprzerwane spanie w łóżku szpitalnym. Ale mając dwójkę małych dzieci i pracę do rozważenia, Burton uznał, że perspektywa trzymiesięcznego pobytu w szpitalu jest przytłaczająca. Postanowiła wrócić do domu. Kiedy próbowała wyjść, władze zabroniły jej wyjścia. …read more

Poza słowem “R” Nowa lekkość medycyny ad

Sunday, September 1st, 2019

Początkowo efekt będzie minimalny: zasiłek rodzinny nie spowoduje naliczenia podatku, chyba że jego cena przekracza 23 000 USD. Jednak liczba dotkniętych Amerykanów będzie szybko rosnąć, ponieważ próg odpowiedzialności wzrośnie wolniej niż wydatki na zdrowie na głowę mieszkańca. (Od dziesięcioleci koszty medyczne wzrosły o 2 do kilku punktów procentowych szybciej niż wskaźnik cen towarów i usług konsumpcyjnych [CPI], ale próg dotyczący podatku od towarów i usług zwiększy się rocznie tylko o punkt procentowy więcej niż CPI.) Z czasem ten podatek stanie się bardziej skutecznym środkiem odstraszającym od podejmowania kosztownych interwencji. Pracodawcy zapłacą podatek, ale pracownicy poniosą ciężar, ponieważ firmy zmniejszą pensje, aby pokryć koszty. Preferencje prawdopodobnie przesuną się w stronę medycznej oszczędności, ponieważ pracownicy zdecydują się, na marginesie, na wyższe wynagrodzenie za bardziej hojne pokrycie. …read more

Poza słowem “R” Nowa lekkość medycyny

Sunday, September 1st, 2019

Po cichu, politycy w Waszyngtonie zaczęli przyznawać, że powinni rozważyć korzyści opieki zdrowotnej w stosunku do jej kosztów, jeśli nasz kraj ma zapobiec stratom fiskalnym. Koszty należy wliczać do świadczeń, to zdrowy rozsądek w innych dziedzinach – i wśród specjalistów w dziedzinie polityki zdrowotnej. Ale jest to anatema w publicznej dyskusji o opiece medycznej. Aby uciszyć rozmowę o kompromisach, politycy powołują się na słowo R – racjonowanie. Słowo siła , aby przerwać rozmowę, odzwierciedla powszechne przekonanie, że koszt nie powinien stanowić przedmiotu przy łóżku. …read more

Poprawa wydajności w opiece zdrowotnej – Wykorzystanie chwili cd

Sunday, September 1st, 2019

Program ten powinien rekrutować od 50 do 100 obszarów geograficznych lub wspólnot poprawy zdrowia (HIC), obejmujących znaczny segment populacji USA (zbliża się do 60%). Definicja społeczności będzie różna – od miasta do hrabstwa, regionu szpitalnego, sąsiedztwa lub stanu – ale aby się zakwalifikować, społeczność powinna mieć dużą koncentrację pacjentów o wysokich kosztach. W zamian za wsparcie finansowe i techniczne oraz zakwaterowanie regulacyjne, takie jak niezbędne zwolnienia Medicare i Medicaid, społeczności uczestniczące powinny zaangażować wszystkich lub większość lokalnych płatników i dostawców w społecznościowe usługi rozliczalności. Ostatnie badania sugerują, że tego rodzaju program może zaoszczędzić 184 miliardy dolarów, czyli około 21% z docelowego poziomu oszczędności w wysokości 893 miliardów dolarów na krajowe wydatki na opiekę zdrowotną.5
Wspieranie inicjatywy opartej na społeczności dla pacjentów o wysokich kosztach wpisuje się w mandat nowego Centrum ds. Innowacji Medicare i Medicaid, które ma szerokie uprawnienia i 10 miliardów dolarów, aby podejmować nowe programy w celu ograniczenia kosztów Medicare i Medicaid, jednocześnie chroniąc jakość opieki. …read more

Departamenty kryzysowe, koszty opieki medycznej i dostęp do opieki podstawowej – Zrozumienie linku

Sunday, September 1st, 2019

W grudniu 2011 r. Organ opieki zdrowotnej stanu Waszyngton ogłosił zamiar zaprzestania płacenia za wizyty w oddziale ratunkowym (ED) przez beneficjentów Medicaid, gdy wizyty te nie są konieczne dla tego miejsca świadczenia usług . Aby zidentyfikować niepotrzebne wizyty, państwo zaproponowało lista około 500 kodów diagnostycznych (patrz przykłady w tabeli). Proponowana zasada miałaby zastosowanie do wszystkich beneficjentów Medicaid, niezależnie od wieku, niepełnosprawności lub miejsca zamieszkania (np. Domu opieki) – nawet jeśli pacjent, rodzic dziecka lub personel domu opieki uważał, że konieczna jest opieka z powodu zaburzeń erekcji. …read more

Ryzyko zgonu płodu po zakażeniu wirusem grypy pandemicznej lub po szczepieniu AD 5

Sunday, September 1st, 2019

Było 113 331 ciąż singleton, z których 492 zakończyło się śmiercią płodów (4,3 zgonów na 1000 urodzeń). Spośród 99 539 kobiet, które urodziły się poza oknem pandemii, odnotowano 410 zgonów płodów (4,1 zgonów na 1000 urodzeń). Szczepienia przeciwko grypie pandemicznej były oferowane od 19 października 2009 r., A prawie wszystkie szczepienia (97%) były podawane do 31 grudnia 2009 r. W sumie 25 966 dzieci urodziło się po tym, jak ich matki zaszczepiono w czasie ciąży, przy prawie wszystkich szczepieniach występujących podczas drugiego szczepienia. …read more