Posts Tagged ‘Kabiny Sanitarne’

Rozwijająca się wizja podstawowej opieki zdrowotnej ad

Tuesday, May 22nd, 2018

IZ, na przykład, będą miały ścieżkę do naśladowania, która pozwoliłaby im zdobyć doświadczenie w ramach systemu opieki zdrowotnej, aby mogli pracować na wyższym poziomie licencjonowania. Po trzecie, wszyscy uczestnicy byliby odpowiedzialni za swoje wyniki. Dane zespołu i indywidualne mogą zostać opublikowane w klinice i stać się częścią elektronicznej dokumentacji medycznej. Najlepiej byłoby, gdyby uczestnicy wiedzieli, że robią rzeczywistą różnicę w życiu pacjentów – że pacjenci byli zdrowsi i że opinie pacjentów były pozytywne. Postawy członków personelu poprawiłyby się wraz ze wzrostem agencji i zmniejszeniem roli zawodowej. …read more

Czy Medicaid Constitutional

Tuesday, May 22nd, 2018

Chociaż media i społeczeństwo amerykańskie skupiły się przede wszystkim na wymogu minimalnego zakresu lub indywidualnego mandatu, podczas ostatnich ustnych argumentów dotyczących wyzwań związanych z ustawą o przystępnej cenie (ACA) przed Sądem Najwyższym, najważniejsza kwestia przed Trybunałem może być konstytucyjną ekspansją Medicaid ACA. Istnieją potencjalne alternatywy dla wymogu minimalnego zasięgu, ale stwierdzenie, że rozszerzenie Medicaid jest niekonstytucyjne, może zagrozić wszystkim federalnym programom wydatków, które ustalają minimalne standardy uczestnictwa. W istocie, jak zauważył sędzia Stephen Breyer podczas ustnej argumentacji, jeżeli argument powoda zostanie przyjęty, wówczas Medicaid jest niekonstytucyjny od 1964 r. ACA rozszerza Medicaid na wszystkich dorosłych poniżej 65 roku życia, którzy mają dochód poniżej 138% federalnego poziomu ubóstwa. Rząd federalny zapłaci 100% kosztów tej ekspansji za 2014 rok do 2016 roku, zmniejszając do 90% do 2020 roku. …read more

Od etyki racjonowania do etyki unikania odpadów ad

Tuesday, May 22nd, 2018

Mimo, że pojęcie medycznej próżności miało irytującą historię, ta nowa kwestia etyczna jest podkategorią daremnej debaty.4 Myśleliśmy, że kwestia bezsensu powstała tylko wtedy, gdy lekarze, zgodnie ze swoją zawodową uczciwością, odmówili zaoferowania bezużyteczne leczenie nawet wtedy, gdy wymagali tego pacjenci lub rodziny. Obecnie zdajemy sobie sprawę, że daremne interwencje mogą być prowadzone nie tylko z powodu żądań pacjentów, ale także przez lekarzy działających z przyzwyczajenia lub własnych korzyści finansowych lub na podstawie wadliwych dowodów. Etyka unikania odpadów jest zatem częścią składową etyki profesjonalizmu.5 Dwa główne argumenty etyczne dotyczące unikania odpadów są po pierwsze, że nie powinniśmy pozbawiać pacjenta użytecznej opieki medycznej, nawet jeśli są one drogie, tak długo, jak pieniądze są marnowane na bezużyteczne interwencje, a po drugie, że bezużyteczne testy i leczenie powodują szkoda. Zabiegi, które nie pomogą pacjentom, mogą powodować komplikacje. Testy diagnostyczne, które nie pomogą pacjentom uzyskać fałszywie dodatnich wyników, które z kolei prowadzą do dalszych testów i komplikacji. …read more

Od etyki racjonowania do etyki unikania odpadów

Tuesday, May 22nd, 2018

Bioetyka od dawna dążyła do ograniczenia kosztów pod hasłem przydzielania rzadkich zasobów . Po tym, jak nazwano gwóźdź, bioetyka odbiła się od niego teoretycznym młotem sprawiedliwości dystrybutywnej. Ale w Stanach Zjednoczonych debata etyczna przechodzi obecnie od racjonowania do unikania marnotrawstwa. Ta mało zauważona zmiana ma ważne implikacje polityczne. Podczas gdy słowo R jest przysłowiową trzecią szyną w polityce, etycy pędzą tam, gdzie politycy boją się kroczyć. …read more