Możliwość przeniesienia gruźlicy w życiu płodowym

Możliwość przeniesienia gruźlicy w życiu płodowym przez aspirację do płuc lub przez połykanie płynu płodowego, zawierającego prątki gruźlicy, nie ma znaczenia. Zarazki gruźlicy dostają się do ustroju człowieka w życiu pozapłodowym najczęściej przez drogi oddechowe. Za tym przemawia siedziba tzw. pierwotnego ogniska gruźliczego, które powstaje (Ranke) w miejscu wtargnięcia prątków do ustroju. W krtani, w jamie nosowej i ustnej nie spostrzegano dotychczas pierwotnego ogniska gruźliczego, z wyjątkiem migdałków. W migdałkach, tchawicy i w oskrzelach III i IV rzędu sadowi się pierwotne ognisko gruźlicze bardzo rzadko. Natomiast w przeważającej liczbie przypadków, średnio w 80-96%, znajdujemy je w miąższu płuc blisko opłucnej. Zatem prątki gruźlicy wywołują zmiany chorobowe najczęściej wtedy, gdy dostaną się przez drogi, oddechowe głęboko do płuc. Bywa to wtenczas, gdy się oddycha powietrzem zawierającym prątki gruźlicy. Przewód pokarmowy może być także miejscem, przez które prątki gruźlicy wkraczają do ustroju. Dosadnie dowodzi tego historia niemowląt, zaszczepionych w Lubece przez pomyłkę zjadliwymi prątkami gruźlicy zamiast prątków BCG prawie połowa tych dzieci zmarła na gruźlicę uogólnioną. Niezbity dowód przenikania prątków gruźlicy przez nieuszkodzoną ścianę przewodu pokarmowego u ludzi zdobyła także Eugenia Piasecka Zeyland stwierdzając prątki BCG w węzłach chłonnych krezki u dzieci, szczepionych tymi prątkami “peros”. Przewód pokarmowy jako wrota zakażenia odgrywa mniejszą rolę niż narząd oddechowy. Statystyki uwzględniające siedzibę pierwotnego ogniska gruźliczego dowodzą, że zaledwie 3-5% wszystkich sekcyj przypada na pierwotną gruźlicę jelit. W wieku dziecięcym odsetek wzrasta do 10-12%. Chodzi tu przeważnie o zakażenie ustroju prątkami typu bydlęcego przez surowe mleko krów chorych na perlicę. Zakażenie przez przewód pokarmowy prątkami typu ludzkiego może następować przez nieodkażone naczynia stołowe i zakażone pokarmy. [przypisy:  Bielizna nocna damska, medycyna estetyczna, psycholog Kraków ]

Tags: , ,

Comments are closed.