Gruźlicę mogą szerzyć także osoby, które wykrztuszają prątki gruźlicy, pomimo że czują się zupełnie dobrze i najdokładniejsze badanie podstawowymi metodami oraz promieniami rentgenowskimi nie wykrywa w ich płucach żadnych zmian gruźliczych. Są to nosiciele prątków gruźlicy. Mogą to być jednak chorzy na gruźlicę płuc, lecz ze zmianami w płucach nieuchwytnymi wskutek bardzo. małych rozmiarów zmian, ich siedziby, mało dostępnej dla metod badania, lub ich charakteru. W innych przypadkach można w wywiadach takich osób wykryć podejrzane choroby opłucnej lub płuc. Nieraz są to chorzy z klasycznym obrazem przewlekłego nieżytu oskrzeli na tle rozedmy płuc maskującej zmiany gruźlicze w płucach, których to zmian nie można wobec tego rozpoznać, chociaż w plwocinie, zwłaszcza w okresie zaostrzenia, wykrywa się prątki. Zdarzają się także, wprawdzie rzadko, chorzy na gruźlicę pozapłucną, np. kostnostawową, których można niekiedy wykryć w plwocinie przy badaniu wielu preparatów bardzo meliczne prątki, pomimo że w płucach nic stwierdza się zmian, Niektórzy tłumaczą takie przypadki zdolnością tkanki płucnej wydalana z ustroju prątków gruźlicy, stwierdzoną doświadczalnie na królikach, Prątki gruźlicy u osób bez zmian w płucach mogą pochodzić z migdałków podniebiennych, uległych gruźlicy pierwotnej. Ta nieczęsta postać gruźlicy przebiega przeważnie w postaci przerostu migdałków. Rozpoznać ją można nieraz tylko badaniem ropy, uzyskanej przez ugniatanie zmienionego migdałka. Rzecz prosta, w przypadkach bez uchwytnych zmian gruźliczych w płucach oraz krtani, w których badanie wykrywa w plowocinie prątki gruźlicy zwykle niestale i w nikłej liczbie należy przekonać się metodą szczepienia śwince morskiej, czy nie są to w rzeczywistości bardzo rozpowszechnione prątki kwasooporne niechorobotwórcze, które nie różnią się kształtem od prątków gruźlicy . [patrz też: seronegatywne zapalenie stawów, alga spirulina, barszcz zwyczajny a sosnowskiego różnice ]
Tags: alga spirulina, barszcz zwyczajny a sosnowskiego różnice, seronegatywne zapalenie stawów