Gruźlica płuc

Dużą rolę w powstaniu gruźlicy płuc odgrywa układ wegetatywno dokrewny. Jako jeden z pierwszych uwydatnił jego znaczenie Seweryn Sterling. Według niego w walce z zakażeniem gruźliczym bierze wielki udział układ współczulny łącznie z nadnerczami i tarczycą. Hipersympatykotonię, której towarzyszy nadczynność nadnerczy a często także i tarczycy (czy to pierwotna czy też wtórna, powstała na tle nadczynności nadnerczy), cechuje duża zdolność obronna ustroju przeciw zakażeniu gruźliczemu. Tym się tłumaczy takie objawy spostrzegane w najwcześniejszych okresach gruźlicy płuc, gdy walka ustroju jest skuteczna, jak: brak wyraźnej toksemii, limfocytoza w krwi, nadciśnienie tętnicze rozkurczowe, wybitne oddziaływanie chorego na wstrzyknięcie 0,5-1 ml 1%0 adrenaliny (znaczne przyspieszenie tętna, zwiększenie ciśnienia tętniczego, uczucie kołatania serca, poty, drżenie rąk, ogólne podniecenie itd.). Nadczynnością tarczycy, która towarzyszy zwiększonemu napięciu nerwu współczulnego, tłumaczy się spostrzegane w początkowych okresach gruźlicy płuc wole miąższowe (struma parenchymatosa), łagodny przebieg takich przypadków gruźlicy, jej pogorszenie się po usunięciu wola. Mieczysław Wichałowicz         i Stanisław Popowski przypisują również wielkie znaczenie w gruźlicy układowi wegetatywnemu. Zwiększenie napięcia układu przywspółczulnego pociąga za sobą według nich silniejsze odczyny wysiękowe. Z układem wegetatywnodokrewnym stoją w związku także inne wpływy wewnętrzne o dużej doniosłości w nauce o gruźlicy. Ustrój jest nadzwyczaj wrażliwy na zakażenie gruźlicze, zwłaszcza w okresie niemowlecym, a to dlatego, że jego odczyny zapalne w tym wieku są nader słabe, a mechanizmy obronne jeszcze mało rozwinięte. Okres pokwitania, zwłaszcza u dziewcząt, zmniejsza także odporność na gruźlicę. Według Tadeusza Kopcia gruźlica jest w tym okresie bezpośrednią przyczyną śmierci wśród dziewcząt w połowie ogólnej liczby zgonów, a wśród chłopców w trzeciej części. W Poznaniu w wieku pokwitania na 3 zgony dziewcząt 2 są spowodowane gruźlicą (Janusz Zeyland). Taka wielka wrażliwość i mała odporność na zakażenie gruźlicze wieku niemowlęcego i młodzieńczego obok często powtarzającego się zakażenia jest przyczyną znacznej umieralności na gruźlicę w tym okresie żyda w rodzinach gruźliczych. [więcej w:  Stomatolog Kraków, Kabiny Sanitarne, stomatolog Warszawa ]

Tags: , ,

Comments are closed.