Uzgodnienie leków dla substancji kontrolowanych – “Idealny” program monitorowania leków na receptę
Stany Zjednoczone są w trakcie epidemii nadużywania opioidów na receptę i związanych z nimi zgonów. W latach 1997-2007 stosowanie opioidów na receptę zwiększyło się ponad czterokrotnie i stało się jasne, że ryzyko przedawkowania opiatów jest skorelowane z ilością przepisywanych leków2. Ta liberalizacja przepisywania opioidów może być przypisana zwiększonemu stężeniu w zakresie zarządzania bólem, odzwierciedlone w takich zmianach, jak mandat Wspólnej Komisji, że ból należy oceniać jako istotny objaw , stosowanie wyników oceny bólu w celu pomiaru zadowolenia pacjentów oraz przedłużenie wskazań do długoterminowego leczenia opioidami, w tym Ból związany z rakiem. W tym nowym modelu lekarze, dentyści i pielęgniarki – zamiast karteli narkotykowych i ulicznych handlarzy – odgrywają znaczącą rolę w eskalacji używania narkotyków. Paradoksalnie, istnieją równoczesne naciski na zwiększenie przepisywania opioidów dla korzyści poszczególnych pacjentów i zmniejszenie go dla dobra zdrowia publicznego. …read more
Rozwijająca się wizja podstawowej opieki zdrowotnej cd
Musimy rozszerzyć naszą troskę o społeczność w społeczności, rozumiejąc czynniki determinujące dolegliwości związane z dolegliwościami5. Wysiłek ten może obejmować zachęcanie lokalnego rynku rolników do przyjmowania pieczątek żywnościowych, organizowanie klubów spacerowych do ćwiczeń fizycznych oraz lobowanie zarówno w celu zmniejszenia emisji do poprawa jakości powietrza i zwiększenie finansowania zdrowia publicznego w walce z otyłością u dzieci. Opieka podstawowa nie może być podstawowa bez uznania, że to społeczności doświadczają zdrowia i choroby. Zapewnienie lepszej opieki zdrowotnej jest konieczne, ale niewystarczające. Dla naszego kraju ważne jest, aby pielęgnować przyszłość podstawowej opieki zdrowotnej. …read more
Rozwijająca się wizja podstawowej opieki zdrowotnej ad
IZ, na przykład, będą miały ścieżkę do naśladowania, która pozwoliłaby im zdobyć doświadczenie w ramach systemu opieki zdrowotnej, aby mogli pracować na wyższym poziomie licencjonowania. Po trzecie, wszyscy uczestnicy byliby odpowiedzialni za swoje wyniki. Dane zespołu i indywidualne mogą zostać opublikowane w klinice i stać się częścią elektronicznej dokumentacji medycznej. Najlepiej byłoby, gdyby uczestnicy wiedzieli, że robią rzeczywistą różnicę w życiu pacjentów – że pacjenci byli zdrowsi i że opinie pacjentów były pozytywne. Postawy członków personelu poprawiłyby się wraz ze wzrostem agencji i zmniejszeniem roli zawodowej. …read more
Rozwijająca się wizja podstawowej opieki zdrowotnej
Reaktywny w najlepszym razie, nieustępliwy w najgorszym, amerykański system opieki zdrowotnej borykał się w ciągu ostatniego stulecia, aby zareagować na zmieniający się ciężar choroby, poprawę technologii i wzrost populacji. Ale czasy się zmieniają. Amerykanie wiedzą, że nasz system kosztuje zbyt wiele, osiąga zbyt mało i zapewnia zbyt mało usług o wysokiej wartości. Pomysły na ulepszenie przenikają. The Affordable Care Act (ACA) rozszerza zasięg, kładzie nacisk na zdrowie populacji i usługi podstawowej opieki zdrowotnej oraz ustanawia odpowiedzialne organizacje opiekuńcze, które wymagają solidnych fundamentów podstawowej opieki zdrowotnej1. …read more